Ідіопатичне безпліддя — це стан, при якому подружжю важко зачати дитину, незважаючи на відсутність чіткої причини. У цьому випадку звичайні діагностичні тести не вказують на те, чому виникають проблеми з фертильністю. Лікування залежить від віку жінки.
Ідіопатичне безпліддя – як його лікувати?
Лікування ідіопатичного безпліддя залежить насамперед від віку жінки та того, як довго пара намагалася завагітніти. Час дуже важливий – фертильність жінки з кожним роком знижується.
У цьому випадку не використовуються, серед іншого: антибіотики чи імунологічні препарати, оскільки немає доказів їх ефективності.
Лікування жінок до 30 років
Якщо пара безуспішно намагалася завагітніти протягом максимум 2-3 років, зазвичай починають стимуляцію овуляції. Спеціальні препарати стимулюють вироблення більше однієї яйцеклітини (зазвичай 2-3). Ця стимуляція триває до шести циклів.
Якщо вагітність не настала, стимуляція використовується ще протягом шести циклів, але в цьому випадку – додатково з внутрішньоматковою інсемінацією. Наступним кроком у цьому випадку є застосування in vitro – екстракорпоральне запліднення.
Лікування жінок 30-35 років
Лікування ідіопатичного безпліддя у жінок цього віку не передбачає вичікувальної терапії (тобто початкової стимуляції овуляції). У цьому випадку відразу рекомендується стимуляція з внутрішньоматковою інсемінацією – максимум шість циклів. Якщо цей метод не приносить результатів, варто розглянути можливість використання in vitro.
Лікування жінок 35-39 років
У цьому випадку також рекомендується починати з внутрішньоматкової інсемінації, що підтримується стимуляцією циклу. Однак робиться не шість спроб, а максимум чотири. Якщо подружжю не вдається зачати дитину після чотирьох спроб, рекомендується екстракорпоральне запліднення.
Лікування жінок старше 39 років
Ідіопатичне безпліддя в цій віковій групі навряд чи можна лікувати інакше, ніж запліднення in vitro .Лікарі не рекомендують вичікувальну тактику, оскільки ймовірність зачаття з віком зменшується.
Ідіопатичне безпліддя та… целіакія?
Випадки безпліддя, визначені як ідіопатичні, можуть бути пов’язані з недіагностованою та нелікованою целіакією, тобто постійною непереносимістю глютену (вісцеральне захворювання). Це захворювання, яке включає аномальну імунну реакцію на глютен.
Після його вживання організм атакує кишкові ворсинки, тобто невеликі виступи, що відповідають за засвоєння поживних речовин з їжі та ліків. Це викликає численні недоліки та недоїдання організму, що може спричинити гормональні проблеми та безпліддя.
Клінічні дослідження непояснених випадків безпліддя у жінок свідчать про те, що в таких випадках слід розглядати целіакію. У деяких жінок із незрозумілими порушеннями фертильності причиною може бути ХК ( целіакія ), і дієта без глютену може виявитися ефективною за короткий час.