Другий триместр вагітності – це час, коли ви можете сповна насолодитися тим, що скоро станете мамою. Зникли небезпеки і нездужання, характерні для першого триместру. Ви почуваєтесь добре, ви повні сил, а малюк інтенсивно розвивається. Недарма другий триместр називають медовим місяцем вагітності.
Другий триместр вагітності – скільки він триває і які його особливості?
Другий триместр вагітності триває з 14 по 26 тиждень. Як правило, в цей період майбутня мама почувається добре, повна сил, покращується зовнішній вигляд. Також починають зникати неприємні симптоми, добре знайомі з першого триместру: нудота, блювота і відсутність апетиту. В основному це пов’язано зі зміною кількості гормону бета-ХГЛ в крові, який після раптового підвищення в перші тижні вагітності починає повільно знижуватися. Якщо ви не помітили поліпшення свого самопочуття або симптоми не зникли повністю, це не привід для занепокоєння – деякі жінки відчувають більш-менш сильну нудоту до кінця.
Вагітні жінки у другому триместрі зазвичай відчувають більший душевний спокій – вони вже знають результати першого ультразвукового дослідження вагітності, яке називається генетичним; також істотно знижується ризик викидня, а разом з цим знижується рівень стресу і страху майбутньої матері. У цей період жінки починають відчувати перші, ледь помітні рухи малюка, які додатково заспокоюють їх і сприяють зміцненню зв’язку з малюком.
Період між 14 і 26 тижнями вагітності приносить зміни і в зовнішність майбутньої мами: помітно округляється живіт, збільшуються груди і поглиблюється поперековий лордоз. У цей період дитина також інтенсивно росте і розвивається – з крихітного малюка довжиною 10-11 см вона перетворюється на велику людину вагою 1 кг і довжиною 23 см, яка бачить світло і чує звуки, що доносяться ззовні.
У другому триместрі ви пройдете важливі аналізи – окрім основних аналізів крові та сечі, ваш лікар, ймовірно, призначить вам зробити ультразвукове дослідження в середньому терміні та криву рівня цукру в крові.
Фізична активність у другому триместрі вагітності
Прилив сил у другому триместрі вагітності варто витратити на більш часті та тривалі фізичні навантаження. Менший ризик викидня, кров’янистих виділень і кровотеч означає, що багато лікарів дають своїм пацієнтам зелене світло і навіть заохочують їх виконувати щоденні вправи.
Експерти також рекомендують фізичні вправи під час вагітності – останні рекомендації Всесвітньої організації охорони здоров’я говорять про 150 хвилин помірних аеробних вправ на тиждень, які повинні включати деякі вправи для зміцнення м’язів. Урізноманітнюйте свою діяльність: гуляйте, займайтеся вдома, вибирайте сходи замість ліфта або записуйтеся на заняття для майбутніх мам під керівництвом досвідченого інструктора. Перед початком занять варто проконсультуватися з лікарем, щоб переконатися, що даний вид діяльності буде абсолютно безпечним для вас і вашої дитини.
Вправи в другому триместрі
Після 14-го тижня вагітності ви можете вибирати з широкого спектру різноманітних занять: ходьба, плавання, йога, пілатес, вправи для зміцнення м’язів, їзда на велотренажері, аквааеробіка або скандинавська ходьба. Також цікавою формою занять є організовані фітнес-заняття, адаптовані до потреб майбутніх мам. Якщо у вашому районі немає фітнес-клубу або тренажерного залу з пропозицією для вагітних, ви можете успішно займатися вдома, наприклад, на основі навчальних відео або вибрати онлайн-тренування.
Хорошою ідеєю для активності в другому триместрі вагітності є вправи, які розтягують укорочені м’язи, наприклад, біцепси і грудні, і зміцнюють укорочені: сідниці, спину і чотириголові м’язи. Розкрийте грудну клітку, зробивши великі кола руками назад і повільно розмахуючи ними в сторони – це запобіжить сутулість і біль в спині в грудному відділі. Також варто виконувати дихальну гімнастику, яка дозволить вам розслабитися і виробити техніку дихання, корисну під час природних пологів, а також тренувати м’язи тазового дна, включаючи їх напруження, а також свідоме розслаблення.
Виконуючи будь-які фізичні вправи під час вагітності, приділіть особливу увагу безпеці і не перенапружуйтеся, навіть коли ви сповнені енергії та ентузіазму. Через високу травмонебезпеку до заборонених для майбутніх мам видів спорту відносяться: катання на лижах, ковзанах і роликових ковзанах, верхова їзда, дайвінг, теніс, бойові мистецтва, екстремальні і командні види спорту, інтенсивні тренування з обтяженнями і стрибки. Також уникайте перевернутих положень, наприклад, під час йоги або під час розтяжки, особливо якщо ви не робили їх до вагітності.
Перегляньте переваги фізичної активності під час вагітності для матері та її дитини
Дієта активної мами – що їсти у другому триместрі вагітності?
Дієта вагітної повинна базуватися на необроблених корисних продуктах з усіх груп продуктів:
- вуглеводи, переважно складні, наприклад, коричневий і дикий рис, макарони грубого помелу, чорний хліб, пластівці з зернових культур;
- повноцінний білок, наприклад, нежирне м’ясо, риба, молочні продукти (крім сирих молочних продуктів), яйця, бобові, нежирне м’ясо;
- здорові жири, наприклад, оливкова олія, ріпакова олія, жирна риба, авокадо, горіхи та насіння, у менших кількостях також вершкове масло та м’який маргарин для намазування;
- овочі та фрукти, бажано сезонні – вони найбільш поживні, мають найбільше вітамінів, мінералів і антиоксидантів. По можливості їжте їх сирими або після невеликої термічної обробки – багато цінні речовини чутливі до високих температур і подрібнення.
Намагайтеся харчуватися різноманітно і яскраво – це забезпечить ваш організм більшою кількістю поживних речовин. Їжте 5-6 разів на день невеликими порціями з інтервалом від 2,5 до 4 годин. Не забувайте про правильне зволоження, особливо влітку – завжди беріть із собою пляшку води, виходячи з дому.
У другому триместрі вагітності ви можете помітити підвищення апетиту. Це абсолютно нормальне явище – через інтенсивний розвиток малюка вашому організму зараз потрібно приблизно на 360 ккал більше, ніж на перших тижнях вагітності. Багато жінок в цей час вводять додаткові фізичні навантаження, що також призводить до збільшення потреби в калоріях.
Якщо протягом першого триместру ваша вага залишалася на колишньому рівні або навіть знизилася, то тепер ви повинні помітити її поступове збільшення. Здорова швидкість збільшення ваги для жінок із нормальною вагою становить приблизно 0,5 кг на тиждень, а для жінок із надмірною вагою – 0,2-0,3 кг на тиждень. Варто стежити за цими значеннями – надмірна надбавка у вазі під час вагітності несприятлива як для майбутньої матері, так і для її малюка. Це може призвести до розвитку гестаційного діабету, гіпертонії, великої ваги новонародженого, а також передчасних пологів і необхідності кесаревого розтину. З цієї причини важливо їсти за двох – вибираючи корисні та поживні продукти, а не за двох, покладаючись на готові страви та закуски.
Окрім збалансованого харчування, не забувайте про додатковий прийом фолієвої кислоти, яка сприяє розвитку мозку плоду, бере участь у зростанні та діленні клітин, підтримує кровотворення дитини. Забезпечити його з їжею в необхідному для вагітної жінки обсязі вкрай складно, тому рекомендується приймати відповідні препарати, що містять цей компонент, у дозі, рекомендованій лікарем.
Вагітний живіт – подбайте про свою шкіру
2 триместр вагітності – це час, коли у майбутньої мами інтенсивно ростуть живіт і груди. Це підвищує ризик появи на шкірі непривабливих червоних смужок – розтяжок. Якщо ви не реалізували правильний догляд за шкірою в перші тижні вагітності, то зараз це останній час.
Шкіра грудей і живота потребує повноцінного зволоження і еластичності, яку можна забезпечити спеціальним бальзамом або кремом від розтяжок під час вагітності.
Аналізи при вагітності – які аналізи вас чекають у другому триместрі
Другий триместр вагітності передбачає проведення ряду досліджень, які повинен призначити лікуючий лікар під час наступних візитів:
аналіз крові;
- загальний аналіз сечі;
- аналіз на токсоплазмоз при негативному результаті в першому триместрі;
- тест на толерантність до глюкози, тобто т.зв цукрова крива ;
- УЗД в середині вагітності.
УЗД
Ультразвукове дослідження середнього терміну — це візуалізаційний тест, який проводиться між 18-м і 22-м тижнями вагітності, метою якого є детальна оцінка внутрішніх органів і анатомії плода на наявність вроджених вад. Під час огляду лікар також визначить приблизний термін вагітності на основі вимірювань дитини, виміряє окружність голови та живота, оцінить довжину та форму кісток, перевірить роботу серця та кровообігу дитини, а також часто також з’ясує стать дитини. Якщо ваш лікар зробить 3D УЗД, ви зможете побачити обличчя вашої дитини!
Цукрова крива
Цукрова крива (навантажувальний тест на глюкозу) — це профілактичний тест, який проводять усім вагітним жінкам між 24-м і 28-м тижнями вагітності, який виявляє гестаційний діабет. Він передбачає триразовий забір крові: спочатку натщесерце, потім через годину і дві години після вживання розчину глюкози. Ви повинні залишатися в лабораторії під час тесту та уникати ходьби, прогулянок та інших дій.
Вживання такої великої дози цукру може спричинити сонливість, блювоту, запаморочення та загальне погіршення самопочуття, про що слід завжди повідомляти персонал. Після завершення обстеження і перед виходом з лабораторії варто з’їсти легку їжу або невеликий перекус.
Пренатальне тестування
Пренатальні дослідження у другому триместрі найчастіше призначають жінкам старше 35 років або тим, хто вже народив дитину з генетичним дефектом і не встиг зробити тест PAPP-A до 14 тижня вагітності. Це т. зв потрійний тест – не обов’язковий, а доцільність його проведення варто обговорити з лікарем, який спостерігає вагітність.
Потрійний тест проводиться між 17 і 20 тижнем вагітності. Він передбачає взяття зразка крові жінки, яка потім оцінює кілька параметрів: альфа-фетопротеїн, бета-ХГЛ і вільний естрадіол. Зібрані дані аналізують і на їх основі розраховують ризик генетичних дефектів у дитини. Чутливість тесту становить приблизно 60-65% і нижче, ніж у випадку тесту PAPP-A.
Розвиток плода між 14 і 26 тижнем вагітності
З 14-го тижня вагітності кінцівки і шия дитини починають подовжуватися, а все тіло покривається ніжною шерстю, яка називається люмбаго. На четвертому місяці дитина досягає приблизно 13 см в довжину і починає рухати пальчиками рук і ніг. Він також може виконувати дихальні рухи, а його обличчя з віями і бровами виглядає майже як у новонародженого. Всі органи і системи вже розвинені і протягом наступних тижнів розвиваються і дозрівають.
П’ятий місяць вагітності, тобто період між 18 і 22 тижнями, – це період інтенсивного розвитку органів чуття плода: дотику, зору, слуху і смаку. З цього моменту починають формуватися майбутні харчові переваги малюка – амніотична рідина змінює свій смак в залежності від того, яку їжу їла мама, тому вашій дитині напевно сподобаються продукти, які ви часто їли під час вагітності. Завдяки утворенню нових нейронних зв’язків між мозком і м’язами та окостенінню хрящів рухи дитини стають сильнішими та скоординованими. До кінця цього місяця плід має довжину приблизно 20 см і вагу 0,5 кг.
З 23-го по 26-й тиждень вагітності малюк починає запасати жирову тканину, швидко набирає вагу і майже подвоює свою вагу. На голові вже ростуть волоски, але поки вони білі, тому що в них немає пігменту. Очі та ніздрі дитини відкриваються, а в легенях поступово розвиваються альвеоли, готуючи дитину до першого вдиху. Голосові зв’язки малюка вже повністю розвинені, тому він може все частіше гикати, що ви відчуєте як ритмічний стукіт.