До появи щеплень, поліомієліт щорічно приводив до інвалідності через незворотний параліч кінцівок у кожної 200-ї дитини, яка перенесла інфекцію. Після того, як з’явилися щеплення проти цього захворювання, лікарі наголосили на різкій зміні ситуації — сьогодні поліомієліт та його грізні наслідки практично не зустрічаються в країнах, де діти проходять вакцинацію згідно з національним календарем. Поговоримо докладніше про те, що це за хвороба, як нею можна заразитися, а також коли, кому і як робиться щеплення поліомієліту.
Чим небезпечний поліомієліт
Цю інфекцію відносять до групи захворювань, що вражають нервову систему. Буквально за кілька годин після ураження вірусом нервової системи може настати загальний параліч. Захворювання вкрай заразно, що викликається вірусом виду Поліовірус, з групи ентеровірусів, передається переважно фекально-оральним шляхом (їжа, вода та брудні руки).
Перші прояви хвороби – висока температура, сильний головний біль, блювання, сильна слабкість, біль у ділянці рук і ніг та “жорсткість” (ригідність) м’язів шиї. В одному випадку на 200 осіб (за статистикою ВООЗ) настає незворотна паралітична поразка (переважно страждають ноги). Ще близько 5% — 10% із цих хворих можуть загинути від паралічу дихальних м’язів. Особливо небезпечна хвороба дня дітей до 5 років, і вилікувати інфекцію сучасними методами неможливо, але можна запобігти, якщо зробити щеплення.
Коли роблять щеплення від поліомієліту
З появою вакцин проти поліомієліту число паралічів та інвалідності в ранньому віці через ускладнення хвороби різко скоротилося. Для того, щоб захистити дітей у період, коли вони найбільш вразливі для цієї хвороби (діти до 5 років), вакцинацію проводять на першому році життя. До того моменту, коли кількість контактів малюка різко зростає і ризик зараження різними інфекціями теж, організм вже сформує стійкий імунітет до вірусу.
Згідно з Національним календарем профілактичних щеплень в Україні, графік вакцинації від поліомієліту передбачає введення вакцини на першому році тричі: два, чотири і шість місяців. Зазвичай вакцинацію поєднують із щепленням АКДП.
На другому році проводиться дві ревакцинації – це вік 18 місяців – перша ревакцинація, та 20 місяців – друга ревакцинація. Третя ревакцинація проводиться у віці 14 років.
Подібна схема вакцинації та ревакцинації (додаткове введення доз вакцини для підкріплення імунного захисту) допомагає надійно захистити дітей від небезпечного захворювання та його не менш тяжких наслідків. На думку ВООЗ, при охопленні вакцинацією всього дитячого людства можна досягти повного викорінення цієї інфекції.
Якщо за медичними або соціальними показаннями було надано медичне відведення (мед.відвід) від вакцинації, питання про те, в якому віці дітям роблять щеплення — вирішує лікар.
Які вакцини застосовуються для дітей
У світі є два типи вакцин, які виробляються різними фармацевтичними компаніями.
- Перший варіант – ІПВ (розшифровується як інактивована поліомієлітна вакцина).
- Другий варіант – ОПВ (розшифровується як оральна поліомієлітна вакцина).
До складу ІПВ входять убиті (тобто інактивовані) вірусні частки, на які реагує імунна система організму, виробляючи фактори імунного захисту. Цей тип вакцин вводиться ін’єкційно, м’яз.
До складу ОПВ входить живий, але ослаблений поліомієлітний вірус. На його проникнення в організм реагує імунна система, формуючи активний імунний захист проти інфекції. Вакцини випускають у формі крапель (ми всі пам’ятаємо їх з дитинства – рожевого кольору з кисло-гіркуватим смаком), краплі капаються на корінь язика (грудним дітям) і на піднебінні мигдалики – старшим дітям.
Особливості вакцинації від поліомієліту у нашій країні
Перше щеплення ставиться дитині у віці двох місяців. Її проводять лише ІПВ, ставиться укол внутрішньом’язово, у середню третину стегна, також допускається підшкірне введення, це залежить від виробника препарату. Не рекомендовано введення вакцини в ділянку сідниці. Через великий обсяг жирової тканини препарат може потрапити саме до неї, а не до м’яза, що може спровокувати побічні реакції у дитини.
Якщо дитина старша за рік, їй можуть зробити укол у плече, в область дельтовидного м’яза у верхній третині плеча.
Друга ін’єкція вакцини проводиться у віці 4 місяців. Її виконують аналогічно, у стегно, також застосовують вакцину ІПВ.
Комбінована схема вакцинації допомагає створити найсильніший і найпотужніший імунітет проти всіх типів поліовірусів, небезпечних для дітей. Застосування одних тільки вакцин ІПВ є менш ефективним, хоча застосовується для окремих груп дітей.
Третя вакцинація проводиться у віці 6 місяців. Після застосування двох доз вакцини ІПВ застосовують вакцину ОПВ. Вважається, що така схема надійно захищає від інфекції першого року життя.
На другому році життя малюка проводять ревакцинацію. Щеплення проводять двічі – у віці 18 та 20 місяців. Третя ревакцинація, згідно з національним календарем, проводиться у віці 14 років.
Якщо курс з усіх щеплень, включаючи вік у 14 років, пройдено повністю, після останньої дози ОПВ, введеної в підлітковому віці, людина вважається надійно захищеною від цього захворювання на все життя.
Щеплення проти поліомієліту у формі ІПВ нерідко входить до складу комбінованих вакцин. При цьому поліомієлітний компонент не втрачає своєї імуногенності та безпеки, але одночасно проводиться імунізація відразу від кількох хвороб.
Коли проводиться лише вакцинація ІПВ
Є ситуації, коли для вакцинації малюків застосовують щеплення лише у формі ІПВ. Усі групи дітей, яким показано таку схему вакцинації, прописані у Національному календарі профілактичних щеплень. До цих груп відносять, наприклад, дітей, які у будинках дитини; дітей, які мають імунодефіцитні стани; народжених від мам із ВІЛ-інфекцією.
Чим небезпечне щеплення від поліомієліту для дитини: протипоказання
Досить рідко може виникнути алергічна реакція у вигляді висипу або порушення випорожнень. Протипоказання для введення вакцини визначає тільки лікар.
Якщо в день наміченої вакцинації дитина не здорова, її не прищеплюють. Щеплення відкладають на період, коли дитина повністю одужає. Після повного клінічного одужання відраховують ще як мінімум два тижні і тільки після огляду лікаря та його призначення проводять вакцинацію.
Після проведеного щеплення від поліомієліту зазвичай не страждає загальне самопочуття, не виникає побічних ефектів та ускладнень. У місці уколу можливе почервоніння, болючість та ущільнення. Воно зникає протягом 2-3 днів.
Чи потрібно робити щеплення проти поліомієліту малюкам до року
Багато батьків переживають, що на першому році життя їхнім дітям ставлять так багато щеплень. Тому мамам і татам важливо знати — чи необхідно в такому юному віці запровадження кожної вакцини. Одне з нагальних питань — чи ставити дитині щеплення проти поліомієліту. Приймаючи рішення про згоду чи відмову, варто знати певні факти про хворобу.
Саме за рахунок масової вакцинації за останні 30 років у світі знизилася захворюваність на поліомієліт на 99%. Але поки що є хоча б одна інфікована дитина, ймовірність поширення хвороби є.
На першому році життя, поки малюк маленький і кількість його контактів обмежена, імунна система має час для того, щоб за рахунок щеплень сформувати повноцінний імунний захист проти вірусу поліомієліту. Діти до 5 років особливо вразливі до впливу вірусу, і вони ця інфекція протікає найважче. Якщо ж схема вакцинації порушується, поставлені в повному обсязі щеплення, інтенсивність імунної відповіді знижується. Таким чином, якщо дитина не має протипоказань до вакцинації, краще захистити її від цієї небезпечної хвороби, прищеплюючи за графіком.
