Вірус, що викликає цитомегаловірус, присутній приблизно у 40-80% населення. У здорових людей інфекція часто протікає безсимптомно, але виникнення первинної або вторинної інфекції під час вагітності може спричинити ускладнення у дитини. Цитомегаловірус при вагітності – що варто знати?
Цитомегалія – що це таке і які її симптоми?
Цитомегаловірус – це вірусне захворювання, яке викликається цитомегаловірусом (ЦМВ), що відноситься до сімейства герпесних. У людей з нормальним імунітетом симптоми часто не проявляються, а якщо і виникають, то слабо виражені і неспецифічні. Є просто грипоподібні симптоми, наприклад, лихоманка, нездужання, біль у м’язах або збільшення шийних лімфатичних вузлів.
Що важливо, імунітет до цитомегаловірусу не набувається. Після первинного інфікування вірус переходить у неактивний стан (сплячий стан), який у майбутньому може реактивуватися та викликати вторинне інфікування.
Цитомегаловірус при вагітності – можливі ускладнення
У разі первинного або вторинного інфікування під час вагітності вірус може передаватися дитині через плаценту, що призводить до вродженого інфікування дитини ЦМВ. Ускладненнями можуть бути, наприклад, жовтяниця, затримка росту плода, затримка розвитку, мікроцефалія, проблеми із зором і слухом і навіть викидень.
Лише у 10% хворих дітей симптоми виникають відразу після народження, а ще у 15-25% (раніше безсимптомних) вони розвиваються в наступні місяці або роки.
На щастя, наявність інфекції у матері не обов’язково означає негативні наслідки для здоров’я дитини. У разі первинного інфікування ризик передачі вірусу дитині становить приблизно 30-40% (у такій ситуації симптоми у дитини також більш серйозні та частіші). Однак варто розуміти, що лише 1-4% всіх вагітних, хворих на цитомегаловірус, мають первинну інфекцію. Набагато частіше зустрічається вторинне інфікування, ризик передачі вірусу дитині становить лише 1%.
Цитомегаловірус – тест на антитіла
Дослідження на антитіла до цитомегаловірусу (IgG, IgM) не є стандартним тестом, який проводять не всі майбутні мами. Тим не менш, його добре проводити на початку або на етапі планування вагітності, щоб перевірити, чи був раніше цитомегаловірус (і спляча чи свіжа інфекція). Бажано зважитися на такий тест, особливо якщо були/є можливі симптоми інфекції, наприклад лихоманка та збільшення шийних лімфатичних вузлів.
Що робити, якщо виявили цитомегаловірус при вагітності? Потім лікар рекомендує здати аналізи, щоб перевірити, чи не передався вірус дитині. Діагноз ставиться на основі аналізу навколоплідних вод, також допомагає УЗД.
Цитомегаловірус при вагітності – як заразитися?
Вірус передається через прямий контакт зі слиною, сечею, спермою, молоком, кров’ю або виділеннями шийки матки інфікованої людини – головним чином через очі, рот і ніс. Найбільшим фактором ризику є частий і тривалий контакт з маленькими дітьми, які виділяють вірус зі слиною та сечею протягом 24 місяців після інфікування.
Щоб зменшити ризик розвитку цитомегаловірусної хвороби, найкраще просто вжити основних запобіжних заходів, зокрема: мийте руки після гігієнічних заходів з дитиною (наприклад, витирання носика, зміни підгузка), не кладіть соску дитини в рот і не користуйтеся одними столовими приборами та посудом з дитиною.
