Під час вагітності в матці відбувається багато дивовижних подій. На початку першого триместру відбувається зачаття, за кілька днів — імплантація ембріона. Потім починається формування плаценти та її підключення до материнського кровотоку, щоб у другому триместрі і далі малюк, що росте, був забезпечений усім необхідним. Поетапний розвиток плода продовжується і природно закінчується в третьому триместрі довгоочікуваними пологами.
Щоб зрозуміти, чому іноді спостерігається підвищений тонус матки під час вагітності, треба знати, як працює цей м’язовий орган. Він має високий рівень кровопостачання і складається з трьох шарів. Зовнішній шар називається периметрій, середній та найпотужніший – міометрій, а внутрішній шар, до якого в 1-му триместрі прикріплюється плід – ендометрій. Середній шар, міометрій, складається з гладком’язової мускулатури і має властивість активної скоротливості. Саме він виконує основну роль у процесі пологів, і саме про нього йдеться розмова, коли обговорюється стан, відомий під назвою тонус матки.
Як визначити, що тонус матки підвищено?
Більшість часу у вагітних міометрій перебуває у розслабленому, спокійному стані. У 1-му триместрі він зазвичай взагалі не дається взнаки, у 2-му триместрі може почати зрідка скорочуватися, що призводить до так званих хибних або тренувальних схваток, і тільки в кінці третього триместру, під час пологів, починається його активна робота.
Спокійний стан міометрію сприяє нормальному розвитку та дозріванню плода. Якщо ж м’язова тканина починає стискатися, ущільнюватись і скорочуватися, тобто переходить у «збуджений стан», це називається підвищеним тонусом матки. Це тривожне явище, яке може стати небезпечним та вимагати невідкладних заходів, аж до госпіталізації. Небезпека полягає в тому, що можуть початися передчасні пологи (або на більш ранніх термінах, станеться мимовільний викидень). Тому з появою відповідних симптомів потрібно негайно викликати лікаря.
Як виявляється підвищення тонусу матки?
Ще раз повторимо: матка – м’язовий орган, тому відчуття при цьому стані можна порівняти з перенапругою інших м’язів вашого тіла. Загалом, прямі та непрямі симптоми підвищеного тонусу матки під час вагітності наступні:
- тягнучий, ниючий або гострий біль у нижній частині живота;
- твердий живіт (іноді говорять “кам’янистої щільності”);
- поява кров’янистих виділень коричневого чи рожевого кольору;
- нудота чи блювання.
Чому тонус підвищено?
Цей стан може мати безліч причин. Підвищений тонус матки при вагітності можуть спричиняти особливості розвитку плода, а також різні патології:
- надмірна фізична активність жінки;
- тривожність, стрес майбутньої мами;
- багатоводдя – надмірна кількість амніотичної рідини;
- надто великий плід;
- багатоплідна вагітність (двійня, трійня);
- гіпоксія плода;
- запальні процеси у матці (міома, ендометріоз, полікістоз);
- гінекологічні захворювання.
Однією із причин підвищеного тонусу матки у вагітних може стати неправильне харчування. Справа в тому, що під час вагітності у черевній порожнині залишається менше місця для петель кишечника, тому їх розтягування може опосередковано впливати на ступінь здавлення матки в тазовій ділянці, викликаючи симптоми цього стану.
Навіть на ранніх термінах, тим більше у 2-му триместрі та пізніше жінці слід уникати продуктів, що сприяють підвищеному газоутворенню, а їжу потрібно вживати дрібними порціями. Щоб не відчувати неприємних відчуттів і не провокувати підвищення тонусу матки під час вагітності, майбутній мамі варто відмовитися від продуктів і страв, які дратівливо діють на шлунок і кишечник, у тому числі від рослинних вуглеводів, що важко перетравлюються. Ось як виглядає приблизний перелік дозволених продуктів та страв:
- Курячі яйця і страви на їх основі, що пройшли сильну термічну обробку – омлети, запіканки, яйця вкруту, але не яйця в рідкому виді.
- Нежирне м’ясо – індичка, курка, дієтичні шматки яловичини, свинини, баранини.
- Відварена риба, зокрема жирна, але у невеликих кількостях. При цьому вагітним рекомендується уникати вживання м’яса великих хижих риб, таких як тунець, – в ньому може бути підвищена кількість ртуті та інших важких металів.
- Овочі – відварені або приготовлені на пару (є джерелом харчових волокон, що сприяють регулярному спорожненню кишечника).
- Яблука, але не кислі. Краще вживати їх не у свіжому вигляді, а у запеченому.
- Різноманітні крупи (з урахуванням їхнього впливу на моторику кишечника). Перевага надається гречці, геркулесу, а ось рисова каша має закріплюючу дію, тому її включають в меню обережно.
- Кисломолочні продукти. Багато мам віддають перевагу ряженці, а не кефіру, вона сприятливо діє на роботу кишечника.
- Якщо ви не хочете відчути на власному досвіді, що означає підвищений тонус матки під час вагітності, вам настійно рекомендується не вживати алкоголь, газовані та напої, що містять кофеїн, міцний чай, у тому числі зелений, а також копчені, консервовані та мариновані страви. І нікотин (паління у будь-якому вигляді).
Чим небезпечне підвищення тонусу матки?
На ранніх термінах, у першому триместрі, цей стан часто розцінюють як загрозу викидня. У другому триместрі і далі підвищений тонус матки небезпечний тим, що може призвести до порушення кровопостачання плода, тобто гіпоксії. В результаті виникає матково-плацентарна недостатність, а це може призвести до передчасних пологів і народження недоношеної дитини.
Якщо ви помітили відчуття, які можуть вказувати на підвищення тонусу матки, порадьтеся з лікарем у жіночій консультації. За ознак цього стану жінці нерідко пропонують лягти в стаціонар, де лікарі при необхідності приведуть підвищений тонус матки в норму за допомогою спеціального лікування.
Що потрібно робити майбутній мамі за підвищеного тонусу матки?
Як ми вже говорили, при ознаках підвищення тонусу матки під час вагітності жінці потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря, не сподіваючись, що цей стан пройде сам собою. Якщо фахівець вирішить, що вам не потрібне стаціонарне лікування та пропише ліки, дотримуйтесь його рекомендацій та уважно стежте за своїм станом.
Важливо пам’ятати, що одними з ключових причин підвищення тонусу матки у вагітних є напруга, стрес, постійна тривога, негативні думки, нераціональний спосіб життя. Зайві фізичні навантаження теж можуть призвести до таких відчуттів, але розумна активність, навпаки, є корисною. Наприклад, плавання чи прогулянки, йога допомагають не лише зберегти хорошу форму, а й упоратися зі стресом.
Насамперед постарайтеся уникати підвищених фізичних та емоційних навантажень, а також дотримуйтесь наступних рекомендацій:
- Якщо погіршення вашого стану сталося вдома, слід відкрити кватирку, щоб у кімнату почало надходити свіже повітря. Вам треба прилягти та розслабитися, прийняти зручну позу, спокійно та рівно дихати. Якщо стан дозволяє, можна прийняти теплу ванну (не гарячу!), При цьому можна використовувати ароматичні добавки.
- Якщо вам стало погано в місті, а додому далеко, викличте з чиєюсь допомогою «швидку допомогу», щоб вона відвезла вас до медичного закладу.
- Тимчасово відмовтеся від сексуальних контактів.
- Частіше відпочивайте, перебуваючи у горизонтальному положенні.
- У жодному разі не займайтеся самолікуванням. Не приймайте знеболювальні препарати без призначення лікаря за ознак підвищення тонусу матки. Це може змастити клінічну картину! Пам’ятайте, що йдеться не лише про ваше здоров’я та самопочуття, а й про майбутнє вашої дитини!
- Якщо почалася кровотеча або біль посилюється, що означає, що матка знаходиться у високому тонусі, негайно викликайте «швидку допомогу» — вам може знадобитися госпіталізація.
