Планування вагітності зазвичай передбачає орієнтацію на здоровий спосіб життя, правильне харчування та регулярні візити до лікаря. Однак ми часто не усвідомлюємо, який вплив на здоров’я дитини може мати навколишній світ. Зі статті ви дізнаєтеся, що таке тератогени і як їх уникнути.
Що таке тератогени?
Тератогени – це агенти або речовини, які можуть спричинити вроджені дефекти у плода, що розвивається, якщо мати піддавалася їм під час вагітності.
Тератогени особливо небезпечні в першому триместрі вагітності, коли органи, що розвиваються, найбільш схильні до пошкоджень.
Те, як той чи інший тератоген впливає на здоров’я дитини, багато в чому залежить від стадії його розвитку. Якщо вплив тератогенних факторів відбувається на більш пізніх термінах вагітності, найчастіше відбуваються незначні зміни в організмі, наприклад, неправильний розвиток вушних раковин. У цей період т. зв функціональні розлади, до яких відноситься розумова відсталість.
Період між 3-м і 16-м тижнем вагітності є вирішальним для розвитку мозку. Однак мозок продовжує розвиватися і рости до самого народження, тому певні розлади і пошкодження можуть виникнути і на пізніх стадіях вагітності.
Ступінь пошкодження плода також залежить від:
- тип речовини, препарату або токсину,
- час впливу даного фактора,
- кількість прийнятої речовини або радіації,
- додаткові генетичні умови.
Тератогени – приклади
Одним з найвідоміших тератогенів є нікотин, що міститься в сигаретах . Він звужує кровоносні судини в матці, що призводить до зниження кровотоку. Тоді плід не отримує достатньо кисню і поживних речовин. Куріння може призвести до ЗВУР, тобто внутрішньоутробної затримки розвитку плода. Також можливі передчасні пологи.
Ще одним важливим тератогенним фактором є алкоголь. Вживання навіть невеликих кількостей алкоголю під час вагітності пов’язане з ризиком ФАС ( фетального алкогольного синдрому ). Він включає, серед іншого: характерні зміни зовнішнього вигляду, затримка росту до і після народження, розумову відсталість.
Деякі широко використовувані ліки також мають тератогенну дію. Варфарин, який запобігає тромбозу, проникає через плаценту і може призвести до крововиливів у плода. Пізніше під час вагітності це може спричинити мікроцефалію, атрофію зорового нерва або розумову відсталість. До безпечних препаратів цієї групи відноситься гепарин, який застосовують у вагітних, які потребують антикоагулянтної терапії.
Інгібітори АПФ (наприклад, раміприл, периндоприл, каптоприл) є препаратами, які часто застосовуються для лікування, зокрема гіпертонії. Їх не призначають вагітним жінкам, оскільки можуть викликати маловоддя, порушення функції нирок, ЗВУР і навіть призвести до внутрішньоутробної загибелі плода.
Інші препарати з тератогенною дією включають:
- деякі антибіотики (особливо тетрацикліни),
- метотрексат,
- психотропні засоби,
- гормональна контрацепція,
- талідомід,
- деякі препарати, що застосовуються при захворюваннях щитовидної залози,
- протисудомні засоби.
Якщо ви приймаєте будь-які з перерахованих вище ліків і вагітні, зверніться до лікаря. Варто обговорити питання тривалого лікування ще на етапі планування вагітності.
Під час вагітності не використовуйте препарати, що містять ретиноєву кислоту (вітамін А). Навіть невелика кількість цієї речовини має тератогенну дію і може призвести до раннього викидня або вроджених вад. Безпечним рослинним замінником ретиноїдів є бакухіол.
Тератогенні хімічні агенти навколишнього середовища включають, наприклад, сполуки ртуті та свинцю. За даними досліджень, розлади, викликані сполуками ртуті, виникали у дітей, матері яких вживали заражену рибу і морепродукти.
Іншими факторами, потенційно шкідливими для ембріона та плоду, є певні інфекції.
Зараження вірусом під час вагітності:
- краснуха, може бути пов’язана з вадами розвитку дитини, такими як катаракта, вроджена глаукома, сліпота або глухота;
- цитомегаловірус (ЦМВ) може викликати внутрішньоутробну затримку розвитку плода або навіть викидень;
- простий герпес (ВПГ) може викликати передчасні пологи, мікроцефалію та розумову відсталість у дитини;
- вітряна віспа може призвести до атрофії м’язів і розумової відсталості;
- ВІЛ може спричинити інфікування плода, що може призвести до низької ваги при народженні, мікроцефалії та дефектів черепа.
Токсоплазмоз є серйозною загрозою. Зараження цим захворюванням відбувається при вживанні сирого м’яса, що містить цисти цього паразита, або при тісному контакті з тваринами, переважно кішками. Тісний контакт із землею також може призвести до інфікування, що в першу чергу може викликати розумову відсталість у дитини.
Відомі також тератогенні фактори материнського походження. Погано контрольований діабет у вагітних може призвести до макросомії, тобто великої ваги плода. Крім того, можуть виникнути дефекти хребта, серця і аномальна будова кінцівок. У жінок, які страждають на фенілкетонурію, амінокислота фенілаланін діє як тератоген. Якщо хвора жінка не дотримується відповідної дієти, це може призвести до мікроцефалії, вад серця, розумової відсталості та ЗВУР у плода.
Як уникнути тератогенів?
Ми не маємо впливу на появу деяких тератогенів. Однак є основні правила, яких ми можемо дотримуватися, щоб уникнути контакту з тими, хто становить для нас найбільшу загрозу.
- Не вживати алкоголю.
- Не паліть і не перебувайте поруч з людьми, які палять.
- Не приймайте жодних ліків або добавок без консультації з лікарем.
- Контролюйте діабет до та під час вагітності.
- Перед вагітністю регулярно робіть щеплення – за рекомендацією лікаря.
